Cirugía Mínimamente Invasiva del Pie (MIS)
La Cirugía Minimamente Invasiva es una tendencia actual de los Cirujanos en todos los campos del ámbito quirúrgico, que conlleva una nueva forma de ver a los pacientes y a los procedimientos quirúrgicos necesarios para corregir determinadas patologías o deformidades, que ensombrecen o dificultan el libre accionar del segmento del cuerpo afectado.
La patología que con mucha frecuencia afecta a los pies es el Hallux Valgus o juanete , que se caracteriza por que el primer dedo del pie se desvía hacia el borde externo en mayor o menor grado a nivel de la articulación metatarso falángica, la deformidad así establecida se acompaña de dolor, formación de una prominencia importante en el borde interno articular llamada bunion, que no es sino una bursitis acompañante a la posición de los huesos, formación de duricias o callos en los sitios de roce, limitación funcional porque generalmente obedece a un desbalance del ante pie con una sensible caída de los arcos plantares, lo que condiciona la aparición de metatarsalgias y duricias en las cabezas de los metatarsianos mediales y frecuentemente van acompañados de lesiones en articulación metatarso falángica del quinto dedo también, ocasionando otra deformidad conocida como juanetillo de sastre.
Para esta situación patológica se puede utilizar la Cirugía MIS, procedimiento quirúrgico que logra mediante abordajes mínimos, corregir con éxito este tipo de deformidades, realizando a través de portales de 0,5 mm los mismos gestos quirúrgicos que los que se realizan por cirugía abierta, logrando realizar osteotomías correctoras, resecciones de exostosis, tenotomías y osteotomías guiadas por el intensificador de imágenes, bajo efectos de anestesia local y sedación logrando en un solo tiempo quirúrgico generalmente corregir las lesiones relatadas; el paciente sale al postoperatorio caminando con un zapato especial que lo debe portar por 30 días; las curaciones y cambios de vendaje subsecuentes son inicialmente cada 48 a 72 horas permitiendo cada vez mayor libertad de movimiento en relación con el dolor postoperatorio que presente. El tiempo total de evolución está en función de la evolución y de la colaboración del paciente oscila entre 4 a 8 semanas; el tiempo total de inhabilidad es generalmente de tres a cuatro meses.